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孩子吃得这么好,为啥还缺钙铁锌?
3 I. X5 A# B0 J2 y 孩子长个了,家长为啥还担心?0 B* l9 _9 ^% m3 C9 m1 z
体检时,踢医生、打医生的孩子为啥多了?
* p9 J) O; T* n# z 这些都是在今年暑期的体检中透露出来的问题,透过这些问题及变化,能够反映出今年孩子就诊的情况,能够让广大家长看到自己孩子的影子。
- B' { \: V& I5 T- |! P3 u 虽然孩子在幼儿园和小学、初中都会有体检,可是每年的寒暑假,家长还是领孩子来做一些身体检查,也就成了每年体检的高峰期。: _! [ F8 ~" w9 _) ]& |0 W
门诊量, X6 c' j/ }$ }% C; g
体检高峰期 最多每天30人, d2 n3 `9 A8 A
“遇到高峰期,我们每天接诊的人数都在20~30人左右。”沈阳市儿童医院儿保科主任文江舸说。; C; V! @1 @! `: d8 X
为什么家长都集中在暑假带孩子来做身体检查?. W) ~6 M4 Z4 C8 n) F
文江舸解释说,第一,孩子平时没有时间,周末节假日还得上特长班,所以只能等到暑期才过来检查。另外,学校、幼儿园组织的体检和医院项目并不太一样。
* f0 \, H: C8 {3 T1 D ■体检项目:针对长个、尿床、不爱吃饭等" [0 h8 {. R/ p/ b9 C8 f1 R
“一般学校组织的就是肝功、身高、体重等检测。而医院的体检,通常是家长遇到了一些问题,才想起来用体检的方式解决。因此,更加有针对性。”
# V. [8 f/ T X3 d7 p4 n 对于有不同问题的孩子,体检的项目也不太一样。文江舸介绍,一般来讲,通过和家长进行问诊,了解孩子睡眠、饮食、运动、吃饭情况等方面,再对他进行一些有针对性的检查。比如长个慢的孩子,会进行微量元素检查;腿疼,会进行骨密度检查;肚子疼,会进行彩超检查;经常感冒,就会接受免疫力检测;还有一些早熟以及尿床的孩子,需要进行一系列检查。, j2 E) Q* v0 \6 n
■体检建议:1~3岁 建议每年2次3 m! d: Y% j9 n8 d: t' Y" R, x7 K
文江舸分析,现在家长对于孩子的身体情况更加关注,也更加上心,可是还会有临时抱佛脚的观念。就是等到孩子有病了,才想起来到医院去看,而没有一个在平时去体检的观念。
5 e# f. c# t4 D 因为很多老人都认为小孩子身体好,不会有太多的问题,事实上,挑食、厌食、肥胖、尿床、睡眠不好这些问题,如果长时间积压,对于孩子身心都有损害,因此应该在平时就予以关注。
, B' r* W/ J# p& j 一般来讲1岁之内,每年体检3~4次,1~3岁之间,每年体检2次;3岁之后,每年体检1次。
1 [) y7 }6 D# b4 B S 通过体检结果看来,孩子的长个快慢、心理健康水平、肥胖程度、尿床、营养水平,都是广大家长所关注的。' I- Z2 ~6 W1 Z; H
这些结果与往年有啥不同?
, c' p6 M* I8 h* `* p0 G8 P. j 身高9 m9 H* s2 W0 @& G8 _; c
平均长高1~2厘米5 z- X! I% G- h; B
■问题:孩子个虽长了 但家长还担心6 `) [) ^8 \/ v: B4 Y9 @2 p! y
“大夫,你说我家孩子个头还能长吗?”“大夫,我觉得我家孩子个头太小了,你说可咋办?”
9 \( e$ f3 p% U4 Z) F$ w1 r& b 文江舸表示,家庭条件好了,家长对于孩子的关注也增加了,可是在体检中,也会碰到不少对于孩子身高过分关注的家长。
4 S+ r' _; E. |6 A6 }* y$ B6 j7 t 有的家长甚至孩子长个了,可还是因此过度担心,每天测量一遍身高,这种过度关心就没有什么必要了。孩子长个的因素很多,文江舸分析,这与遗传、营养素全面与否、疾病等都有很大关系。) t0 z' B6 N! r/ O6 S* i- B
■变化:孩子身高呈增长趋势) L5 K4 k7 |; E f+ s. R' ?5 j
“从我国对0~18岁儿童、青少年身高的标准表上来看,这几年孩子身高还是呈现一个增长趋势。”文江舸分析说。
, \% r4 w- m/ z 相比1995年国家制定的0~18岁儿童、青少年身高表格,记者看到,最新的国家制定的身高标准表,孩子的身高普遍高了1~2厘米。
: }5 G8 @( N; z! h) f# A, Z9 p" n 文江舸表示,这与现在饮食多样化,营养丰富有关。经济条件越来越好,孩子的个头也随之增长。$ ~* E- Q. H; y8 e2 \, w( S+ J. ]
■标准:2岁以后每年长高5~8厘米' z" U. b+ D& p) Z: c4 o
孩子长高多少是正常值?每年长高多少厘米才是正常的?文江舸回答说,根据2005年国家制定的《0~18岁儿童、青少年身高标准》,2岁以后,孩子只要每年长高5~8厘米就算正常。
& I; m8 `1 @$ G9 K 营养素水平$ ~8 C7 v: g$ e9 g/ C: v" M/ S/ \
孩子吃得太好 也缺钙铁锌
4 [/ y3 N' K; a: F ■问题:吃得虽好 但营养不全面; N' g7 n, g$ b) k
“大夫,这孩子天天吃得可好了,三天就喝完一箱奶,他根本不缺营养。”在体检中,当大夫拿着检查结果告知家长孩子缺营养素时,有不少家长表示不敢相信。文江舸分析说,在家长们看来,吃得好就等于营养全。) C3 S" E4 M* U/ d
像现在的孩子,拿牛奶、饮料当水喝,渴了就喝这些,饿了就吃小食品,这样的饮食习惯成为孩子营养素不全面的主要问题。: y8 t1 a, z" d) E9 S$ I
■变化:钙铁锌缺乏的多了 * `3 s# u! {3 D8 {& `: S
虽然饮食水平比从前好很多,可是摄入的营养素却下降了。因此,从体检结果上看来,钙铁锌缺乏的情况比起头几年来讲并没少,反而蛋白质缺乏的少了。偏食、厌食,成了孩子营养素缺乏的主要原因。2 \" @% A$ G+ D/ _' R' e& X% s% C; U
■标准:均衡饮食才能保证营养素全面
- w$ ~, g x3 x2 A6 G2 q# D “爱吃的就使劲吃,不爱吃的一口不动。”文江舸分析,现在很多孩子都有这样的问题。而家长也不了解各种营养素所涵盖的食物种类,因此,都导致了孩子钙铁锌缺乏。
& O+ I" |& g" m+ V- \2 l; p/ i 就拿补钙来说,不仅要保证食物中钙摄入,还需要配合维生素D,包括晒太阳等日常活动。很多孩子也有缺铁的情况,这也与他们饮食中较少摄入含铁量高的食物有关,比如红肉、动物血、瘦肉等。& I* ], T& e% }& G% p: Q
■建议:饭前3小时别吃东西
2 }% J7 f2 d% o5 a( f0 f “孩子没有养成良好的吃饭习惯,其实很大程度上和家长有关。”8 ?- ^2 {6 S" o% j9 b+ L' x
文江舸分析说,不少家长没有给孩子养成良好的进食习惯,比如饭前3小时,不让孩子吃东西,这样才能保证孩子吃饭时多吃点。
- B, Y' Q B2 G& h* A 心理状况0 Q- K1 I! Z& z4 |4 {; ?/ \
踢医生、打医生的孩子多了9 I3 L2 R8 f( P4 ^; V' H
■问题:老人溺爱 孩子脾气大了
7 ~- [7 i8 }/ l# ?+ { “以往,孩子来就诊时害怕穿白大褂的医生。”沈阳市儿童医院心理科主任刘淑华表示,“可是现在的孩子却不怕医生了,来了不高兴就踢医生、打医生,一生气连着家长一起打,把我们桌子上的东西都掀到地上。”
" R; K7 P$ L9 o9 l 那些通常情绪暴躁、脾气大的孩子,不少都是家里老人带的,这种隔辈人的溺爱,对于孩子性格形成没有益处。孩子怎么高兴,老人就怎么随着来,所以更加加剧了孩子刁钻、易怒、脾气大的性格。
( e4 j/ \/ e; U4 b: G% { ■变化:打医生的孩子多了 ) N% l2 W; k- d: {
“在孩子不适应新环境时,出现严重的情绪反应,包括踢打家长、损坏物品等,一不高兴就发作,这些都叫做暴怒发作,是儿童情绪障碍的一种。”刘淑华分析说。
5 x' R6 I* z u% U1 e* ], i 一般来讲,孩子性格形成与家长的教育有很大关系,可同样的,家长教育跟不上,或者过于溺爱,也容易导致孩子恶劣性格的形成。/ ?+ k& j$ ?9 |9 X7 _- U3 O
■标准:从日常行为判断孩子心理状况( F) N6 L O. M/ g+ g, p
日常孩子的一些表现,也能透露心理发育水平。家长可以从这个角度来参考。
6 G9 v, J: T+ ~) b) ?$ d 比如孩子1岁时能不能走路,1岁半会不会说出有意义的单字,2岁能不能说出有意义的句子,3岁上幼儿园时,会不会吃饭、刷牙,与小朋友沟通得怎么样。这些日常能力的背后,也反映出孩子的心理状况,比如独立、解决问题的方式等。
: H/ k* E( j: ^ C5 c! p ■建议:学龄后每年至少一次心理检测4 t/ ^2 Z/ c5 ~! L4 d, z
孩子的心理检查应该伴随着躯体体检项目,刘淑华建议,这对于孩子心理问题的监测有很大帮助。
- P; |7 P& J" G) ] 建议孩子1岁以内,应该做4次心理检测;2~3岁,每半年检查一次;3岁到学龄后,每年检查一次。 |
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