幼儿防晒首选“物理性防晒剂”

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　　夏日强烈的紫外线不仅让成人避之不及，对于皮肤娇嫩的婴幼儿来说，家长更是想方设法避免孩子被晒到。但是给婴儿车罩上车罩就可以避免宝宝被晒到吗？或者涂上防晒霜就能万事大吉？或者还有家长认为防晒霜含有化学成分不敢给宝宝使用……对此，皮肤科的专家表示，婴幼儿皮肤的屏障功能没有发育完善，缺少黑色素防御紫外线的能力，所以对日晒非常敏感。虽然儿童发育过程中需要阳光提供必须的维生素A和钙等，但防晒也得从婴幼儿时期开始注意。
　　防晒原则 大品牌低敏性物理防晒霜
　　面对市场上各色儿童防晒用品，父母们有心购买，却又担心其中的化学成分反而会伤害宝宝幼嫩的肌肤。名老中医陈彤云说，除了在出门前30分钟内涂抹物理性防晒霜外，最好避开强紫外线时段，选择上午10点之前和下午4点以后进行户外活动。白天出门时要给宝宝穿上透气的长衣、长裤来避免皮肤直接和阳光亲密接触，最好打上防晒指数高的太阳伞、宽檐帽来遮盖，防晒霜并不是唯一的防晒选择。
　　“在选购防晒霜时要注意，给儿童用的防晒霜一般是经过儿童皮肤敏感测试的。推荐选择大品牌的低敏性的、儿童专用防晒霜，或医学护肤品(药妆)的专用防晒霜。”协和医院皮肤科主治医师阎言博士说，她曾经专门研究过急性紫外线对皮肤的损伤机制。婴幼儿的皮肤处于成长发育期，可以使用的防晒剂，应是在产品说明中有“物理性防晒剂”标识的。“物理性防晒剂里的二氧化钛和氧化锌很安全，儿童湿疹时都能使用。”
　　另外，有些儿童很容易过敏，比如患有特应性皮炎的高敏状态的婴幼儿，或是属于敏感皮肤，家长在购买防晒霜时，可以在儿童的前臂、耳内侧试着涂抹，没有发红、刺激的症状出现，才能使用。
　　防晒倍数 一般SPF15为宜
　　UVA和UVB分别代表长波紫外线和中波紫外线，是人们需要防阻的紫外线的主要成分。人们在UVB的照射下，皮肤很容易变红、脱皮，造成皮肤的晒伤反应，但UVB可以被玻璃挡住；波长越长，穿透能力越强，UVA会穿透玻璃，导致皮肤发黑、起皱、胶原蛋白流失、老化。现在的防晒霜一般能同时防护UVA和UVB，标注相应的PA值和SPF值。北京大学第一医院皮肤性病科主任医师刘玲玲教授说，儿童使用的防晒霜，根据儿童使用的活动场所，一般情况下，SPF15为宜。因为高防晒系数的产品，难免化学性防晒成分也高，容易对皮肤产生刺激。而在海滩、户外等大强度的运动中，SPF30以上的防晒比较适合。
* k# I" }: C# U: v& X) K　　■ 热点Q&A
　　Q：防晒霜一天涂几次？如果遇到孩子玩水的情况下怎么使用？
4 b7 i" i) _0 b1 @' u& \/ x　　阎言：一般防晒霜需要在外出前20分钟使用，以便其中的防晒成分更好地与角质层结合，发挥最好的防晒效果。可以粗略理解皮肤在没有任何防护的情况下，照射阳光20分钟后皮肤会有红斑，涂抹SPF15的防晒用品后，要照射阳光20×15=300分钟后，才会有相同程度的红斑出现，但考虑到涂抹厚度、出汗、擦脸等损耗，所以一般情况下，孩子在户外大强度运动时，最好能每隔两小时补一次防晒霜。
& ]' q! \5 Q1 G8 y  G　　夏日是嬉水的好时候，如果要去室外玩水，需要在衣服没遮盖的地方涂抹防晒霜，选择标有防水、抗汗标志的防晒霜，一般防晒霜的防水效果可以维持80分钟，抗汗效果可以维持30分钟，所以也是每两个小时补涂一次，涂上足够的厚度，而且，一定要擦干身上水分后才能涂抹。
　　刘玲玲：去嬉水时除了穿浅色衣衫反射紫外线之外，还要选用防水型防晒霜，及时补涂，嬉水时间不要太长，1个小时就好。
! i& A6 R" s, ?　　Q：很多成人用的防晒霜需要使用卸妆产品卸妆，儿童用防晒霜需要卸妆吗？用什么卸妆？
. `9 G! r6 _7 A* M+ `　　阎言：一般来说，普通的防晒霜和护肤品一样，不需要卸妆和特殊的清洁。
' Y+ M$ P( R" @　　但有时候在运动、海滩上涂抹多次防晒霜，有些家长反映小孩用的防晒霜很油腻，不容易清洗，清洗不干净的话容易在皮肤上长“小米粒”，因是物理性防晒剂里的二氧化钛和氧化锌，不容易溶于水，容易阻塞毛孔，所以，推荐使用儿童专用的洗面奶去清洁防晒霜，但不要使用成人用的卸妆油，否则会给儿童皮肤造成更大负担。
　　Q：儿童晒伤后如何处理呢？
. r% X3 _; e9 m% _$ b　　阎言：如果儿童出现轻微的晒伤，表现为皮肤变红，鼻尖、额头、双颊等部位可能有脱皮现象，家长要尽早让儿童躲进阴凉处，用冷毛巾在晒伤处湿敷，减少皮肤肿胀程度，迅速补充表皮水分流失。但我不建议直接用冰牛奶敷，因为牛奶在挥发过程中，可能会对红肿的皮肤有刺激。
　　如果是非面部的晒伤，可以使用炉甘石洗剂来涂抹晒伤处，它具有收敛、止痒作用。但不推荐抹在脸部。如果是更严重的晒伤，比如晒后水泡、热痛等症状，则需要去医院找专科医生处理，家长不要自行处理。
0 |8 H" h' Q& I$ H! x, V6 Y　　刘玲玲：冰牛奶兑20倍左右的水可以冰敷晒伤的皮肤，有镇静、修复作用，或在药店买炉甘石洗剂涂在皮肤红肿处。更严重的晒伤，需要使用非甾体类抗炎药和糖皮质激素外用制剂3-5天，可以使晒伤恢复得更快一些。红肿得厉害的需要口服抗组胺药来缓解。