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孩子发烧是家长最担心的事之一,今天本报记者专门请我省著名中医儿科专家、河南省中医院自然堂主任、主任医师侯江红教授谈谈如何应对孩子发烧的难题。$ L) f# [6 L# r7 J! P% O2 T3 c
孩子发烧多因病毒感染,不要随便用抗生素3 }$ o, R" p( }. d2 \2 U& r
侯教授指出,发烧在医学上叫发热,是孩子多种疾病的一个临床表现。什么叫发热?即体温的异常升高。孩子正常情况下,一年四季甚至一天之内体温都会有小幅度波动。多数情况下,孩子腋下的温度只要小于37.5℃,均为正常体温。年龄越小,体温调节能力越差,体温波动越大。7 t/ r+ W( g: \! Q6 q \1 B0 L# ?
小儿发烧是身体对多种感染因素的一种防御反应(多种感染因素包括:细菌、病毒、真菌、支原体等)。其中,呼吸道感染最多,而呼吸道感染又以病毒为最多,因此,家长们不要因为侯教授说“发烧是感染引起的”,就直接用抗生素。大家知道抗生素是治疗细菌感染的。# C( n+ [- ] b# g4 a: F
同时,适度发烧可以刺激人体多种免疫反应,利于疾病康复。所以说,从某种意义上讲,发烧也是一种好事。感染之后不发烧,或严重感染之后小发烧,均提示孩子免疫状况不好,体质较弱,不一定是好现象。( f1 k& R8 k! z
有家长问了,发烧总归是疾病的表现,对人体还是坏处多的。是的,若持续发烧,或出现高热状态,会使人体的体温调节能力下降,甚至影响消化、心血管等其他机体功能。( C* l9 Q$ @: P( ^4 W9 H
小儿发烧,父母如何鉴别病因1 \4 Q# N1 r1 y9 X, c% ?0 r1 N! T
既然发烧是疾病的一种症状,那么,如何辨别发烧是由什么疾病引起的呢?侯教授介绍了一些常见病的简单识别方法:
9 S$ q8 p5 q! a 1.感冒发烧:体温或高或低,多伴鼻塞流涕、喷嚏、轻咳、咽部充血。
7 t. r- Z# Z7 f+ F 2.扁桃腺炎:多是单纯的发烧,扁桃体红肿、化脓,可稍有鼻塞。( {8 R8 J" q' v( m% j
3.肺炎:发热、咳嗽、喘息、痰多四大症状均可见,冬季好发的病毒性肺炎,在小儿是很危险的一种肺炎。5 j U: J- o: A8 d9 s& B
4.发烧伴呕吐、腹泻者,多是孩子患了肠炎、秋天的秋季腹泻、夏季的痢疾。在夏季孩子持续高热不退,腹胀,即使暂时无腹泻,也要排除中毒型痢疾的可能性。
; U/ x5 q6 j# a$ X) b4 F4 x: }0 g% p% f 5.许多传染性疾病均可引起发烧,如水痘、麻疹、幼儿急疹、猩红热等。特别是冬春季节要注意这些疾病的发烧现象。
5 ~/ l; j9 ~0 R2 B( C; @ f( d 还有一种发烧,是家长最怕中的最怕,那就是小儿高热惊厥。因高烧而引起的孩子抽搐称高热惊厥,是婴幼儿时期最常见的惊厥原因,多见于6个月~3岁,5岁以后少见,约50%的孩子父母或近亲中有类似病史,小儿尤以病毒性上呼吸道感染多见,因此高热一定要尽快控制!耽误不得!
% ]) f, m1 A7 B/ _ 小儿发烧,处理误区和正途8 ^5 d$ B8 \5 C* p& m* j7 R- _
许多家长见到孩子发烧就紧张,因此在退烧的方法上存在一些误区:& _* c p9 U+ P" b
一是滥用退热药。低热就用退热药物,甚至有些医生用激素,或反复应用多种退热剂,严重者造成孩子体温过低,多汗脱水等。3 ^0 U5 z' |* m6 l3 p. l
二是应用抗生素退热。认为打吊针会更快退热。; p2 i- P( s3 A
三是认为孩子体温反复就是治疗无效,实际在一次疾病过程中,体温反复几次属于正常现象。
! Z; N3 u0 L$ u# t# Y 鉴于这些现象,侯教授告诉大家一些处理小儿发烧的简单方法:
6 F3 ~7 i/ ?4 ` 1.对于38.5℃以下的中低热,在治疗原来疾病的基础上,多给孩子喝些水,保持大便通畅,不必应用退热药物。9 j6 J3 F% ], O6 L7 l" ]6 H) U
2.体温>38.5℃,可酌情应用些退热药物。如小柴胡颗粒冲剂、柴胡口服液、泰诺林、百服宁等。! F& z/ _' x' B, I4 r: E( M" s" y [
3.体温>38.5℃,也可以洗热水澡降温。& P) r" }$ s+ r$ a5 ?' g5 K5 K& K3 l
4.对于高热或极高热,退热药+热水澡,洗出汗为度,不宜衣被过厚,衣被过厚,影响散热,使发烧不退 |
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