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骨性关节炎又叫退行性关节炎,俗称“骨刺”、“骨质增生”,实际上并非炎症,主要为退行性变,属关节老化与磨损,特别是关节软骨的老化。
8 E* K6 U# [( o' |; `3 d 骨关节炎的警示体征包括关节隐痛、疼痛或压痛,晨起感关节僵硬、发紧,感关节摩擦感,关节无力、活动障碍,以及可能出现关节肿大等症状。如果出现此类关节症状并持续2周以上,建议及早就医诊治。膝关节作为重要承重关节,亦是骨关节炎的好发部位。单纯的膝关节退化早期常见表现为下台阶时疼痛,蹲下站起时疼痛,而走平路时没有明显不适。在下蹲时用手触摸膝关节可以感觉到异常的摩擦感。
0 i. D! d u! O 骨性关节炎的治疗包括药物治疗与非药物治疗,必要时可手术治疗,并需根据患者年龄、性别、体重、自身危险因素、病变部位及程度等状况选择合适的治疗方案。骨性关节炎的病理症状无法逆转,治疗的主要目的是控制和延缓病情进展,提高患者的生活质量,因此,非药物治疗是很多患者的首选。: t/ a5 F+ ~! q" L/ @! ^& _
骨科专家介绍了几组屈伸活动练习,以主动不负重练习为主,先做增强肌力的练习,再逐渐练习增加关节活动度。施行时尚需切记量力而行。
6 ?* L1 c! E. _; [! X& W 1、四步练功法:5 c6 ?* c6 r, P; n" b+ O
A直腿抬高练习:仰卧,患膝伸直抬高30~40cm,足跟相当于另一足尖的高度,尽量维持在这个体位,坚持不住时可放下休息相同的时间,以上算一次。然后重复练习,每组10~15次。每天两次。如果可坚持1分钟以上,可进行负重直腿抬高练习。
8 n% ]1 \( E; C7 f! O B负重直腿抬高练习:动作同上,在足背上应担负一定的重量,可从1kg开始,逐渐增加到5kg,如果可坚持1分钟以上,可进行下一步练习。
' R# V. Q) ^* ^. { C负重短弧练习:患者坐在床边,患膝下面垫一枕头,使之屈膝30°,患足负重从5kg开始,逐渐增加到10kg,做抬腿伸直练习,如果可坚持1分钟以上,可进行下一步练习。
# _1 ^6 X$ z2 m0 X1 s. N D负重长弧练习:患者坐在床边,屈膝90°,小腿下垂,患足负重从10kg开始,逐渐增加到20kg,做抬腿伸直练习,如果可坚持1分钟以上,则生活和工作基本可以达到正常。+ X7 u# |0 J. a& l! m
2、坐位伸膝练习:
$ e' Q% E- K4 X# s* r 患者坐于床上,患膝尽量伸直,足背伸,同侧手向下按膝,对侧手屈腰够足。8 z6 c' O, |) e. H5 [6 b' ^7 {
3、坐位垂膝摆动屈伸练习:/ }, o+ v4 ?" S* D% g
患者坐于床边,患肢小腿下垂,以健肢帮助按压患肢,增加屈曲。
- I8 ?/ e- n' Q- \% l 4、仰卧屈膝练习:3 O4 f1 \& t* n3 i
仰卧床上,患肢屈髋90°,患膝尽量屈曲,以健肢协助按压患侧小腿以增加膝关节的屈曲。) }7 y$ Z2 T2 {& i3 D, g, ]3 S
5、跪位屈膝练习:0 i, Y4 W2 {) I* Y1 ^5 f; @
患者跪坐在床上,自行向后压以增加屈膝的角度。( U$ A5 H5 b& a. g/ k
6、平躺“蹬三轮”:
7 f. P; Y, u* M9 C9 r0 h 每天早晚躺在床上,模仿蹬三轮的动作。平躺的姿势可减轻易受损关节的负担;要踝关节到肩关节的各个关节都得到锻炼。 |
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