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世界卫生组织称,中国超过46%的产妇都选择剖腹产,剖腹产率为全球第一。这不是一个值得高兴的事情,因为其中有25%的孕妇根本没有必要剖腹产,没有医学必要的情况下选择剖腹产,比自然分娩患严重并发症的风险大3倍。( N6 r* p, D) c
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中国剖腹产率为何畸高?不少医界人士解释,这归咎于“社会因素”。主要是指孕妇及其家人主动选择剖腹产,有几个因素:一是迷信,生孩子选择良辰吉日,比如抢着生“奥运宝宝”;二是怕痛,80后的妈妈们从小娇生惯养,生孩子时不愿吃苦。' r) M0 u% e) j" `; A& i- Z( w% I8 T' q3 o
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社会因素说市场颇广,有的医院甚至将其写为孕妇剖腹产的手术指征——这是一种极富中国特色的现象,因为手术指征从来是就患者生理状况而言。
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我对此很怀疑。我接触到更多的案例是,本已决定顺产的孕妇,却在医生引导下选择了剖腹产。一些没有手术指征而选择剖腹产的朋友也坦承,如果医生不是强调顺产的风险,夸大剖腹产的好处,他们不会剖腹产的。$ E/ A S( E$ x; l: ~* c+ O# h X
- c3 m5 V1 V8 y: E) o: H* C- G导致中国剖腹产率畸高的原因根本在于利益。剖腹产手术,平均收费要高出顺产一倍,同时至少能节省一倍的时间。与无需用药的顺产相比,剖腹产手术还能拉动多个医疗产业:抗生素、敷料、镇痛泵等。
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8 J; e/ L2 B, {- ^4 T" b值得警惕的是,在强大的利益驱动影响下,人们对剖腹产的观念也发生了变化:以前只在难产等特殊情况下选择的剖腹产,现在成为常规——甚至成为时尚了。
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更可怕的是,在这种利益刺激下,越来越多的医务人员做惯了剖腹产手术,已经不习惯甚至不会接生,为规避风险,只能靠编织理由,来制造更多的剖腹产小孩。 |
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