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孩子吃得这么好,为啥还缺钙铁锌?5 |- h! |" [" u9 z3 \" A
孩子长个了,家长为啥还担心?# }/ x# M. s4 ?6 [6 L
体检时,踢医生、打医生的孩子为啥多了?8 D8 l. f$ G4 H
这些都是在今年暑期的体检中透露出来的问题,透过这些问题及变化,能够反映出今年孩子就诊的情况,能够让广大家长看到自己孩子的影子。$ f5 Q: N% _) \! O
虽然孩子在幼儿园和小学、初中都会有体检,可是每年的寒暑假,家长还是领孩子来做一些身体检查,也就成了每年体检的高峰期。
3 v, l& s* b- J+ I( f 门诊量# T! g6 { J- q2 B
体检高峰期 最多每天30人& b, G4 }( T8 }2 c: G6 V& Y
“遇到高峰期,我们每天接诊的人数都在20~30人左右。”沈阳市儿童医院儿保科主任文江舸说。" V) l) d2 y( h" z7 v& Z, s# V
为什么家长都集中在暑假带孩子来做身体检查?: S1 Z: H6 o# s+ D
文江舸解释说,第一,孩子平时没有时间,周末节假日还得上特长班,所以只能等到暑期才过来检查。另外,学校、幼儿园组织的体检和医院项目并不太一样。) C |8 ^. C: H% ~
■体检项目:针对长个、尿床、不爱吃饭等
; S! \1 T: C' n# s “一般学校组织的就是肝功、身高、体重等检测。而医院的体检,通常是家长遇到了一些问题,才想起来用体检的方式解决。因此,更加有针对性。”) w3 Y) Q/ O8 k3 `, q
对于有不同问题的孩子,体检的项目也不太一样。文江舸介绍,一般来讲,通过和家长进行问诊,了解孩子睡眠、饮食、运动、吃饭情况等方面,再对他进行一些有针对性的检查。比如长个慢的孩子,会进行微量元素检查;腿疼,会进行骨密度检查;肚子疼,会进行彩超检查;经常感冒,就会接受免疫力检测;还有一些早熟以及尿床的孩子,需要进行一系列检查。
' E' _0 L4 `' w ■体检建议:1~3岁 建议每年2次
" w+ W' ?7 [& C1 ^; B 文江舸分析,现在家长对于孩子的身体情况更加关注,也更加上心,可是还会有临时抱佛脚的观念。就是等到孩子有病了,才想起来到医院去看,而没有一个在平时去体检的观念。
$ U, a4 S- K8 z0 l+ d$ ] 因为很多老人都认为小孩子身体好,不会有太多的问题,事实上,挑食、厌食、肥胖、尿床、睡眠不好这些问题,如果长时间积压,对于孩子身心都有损害,因此应该在平时就予以关注。/ G* ?6 z8 ]3 h6 v8 M0 a! {+ e
一般来讲1岁之内,每年体检3~4次,1~3岁之间,每年体检2次;3岁之后,每年体检1次。9 Y; R1 V$ w! }; g5 p
通过体检结果看来,孩子的长个快慢、心理健康水平、肥胖程度、尿床、营养水平,都是广大家长所关注的。
, I d y" i, b+ k2 x' a& _$ F: f 这些结果与往年有啥不同?
6 z ?& E! H5 U; R) x. j4 K' p* _ 身高9 U; L( r4 b6 _7 d( U) N
平均长高1~2厘米
! z7 m3 B+ G: y( |% i$ W ■问题:孩子个虽长了 但家长还担心
, N: s6 z' Q2 s! [7 l4 D& d" k- a “大夫,你说我家孩子个头还能长吗?”“大夫,我觉得我家孩子个头太小了,你说可咋办?”
7 |, q# J* J9 P: E 文江舸表示,家庭条件好了,家长对于孩子的关注也增加了,可是在体检中,也会碰到不少对于孩子身高过分关注的家长。5 U7 ~0 E6 J( t/ D3 }+ T% ] R$ F
有的家长甚至孩子长个了,可还是因此过度担心,每天测量一遍身高,这种过度关心就没有什么必要了。孩子长个的因素很多,文江舸分析,这与遗传、营养素全面与否、疾病等都有很大关系。
% D. o8 p, z' r- J. T ■变化:孩子身高呈增长趋势
7 O8 i. H' x& D" x- @* D' {/ ] “从我国对0~18岁儿童、青少年身高的标准表上来看,这几年孩子身高还是呈现一个增长趋势。”文江舸分析说。
5 S& }0 X0 ^( S" @ 相比1995年国家制定的0~18岁儿童、青少年身高表格,记者看到,最新的国家制定的身高标准表,孩子的身高普遍高了1~2厘米。
( E6 K5 N$ l5 d- d" l 文江舸表示,这与现在饮食多样化,营养丰富有关。经济条件越来越好,孩子的个头也随之增长。
) }3 A* @/ B4 U! p3 r2 z+ D& L# Z ■标准:2岁以后每年长高5~8厘米: l0 L$ Q C: q. w* n. V( y
孩子长高多少是正常值?每年长高多少厘米才是正常的?文江舸回答说,根据2005年国家制定的《0~18岁儿童、青少年身高标准》,2岁以后,孩子只要每年长高5~8厘米就算正常。
( S* @- g( m- m3 m 营养素水平
6 X. Q) E* F; _* x+ P+ R! h: F& v 孩子吃得太好 也缺钙铁锌
5 G* g! g- J: i6 I1 |, x; ^6 Q, s ■问题:吃得虽好 但营养不全面
9 {/ e: \# @5 g! m “大夫,这孩子天天吃得可好了,三天就喝完一箱奶,他根本不缺营养。”在体检中,当大夫拿着检查结果告知家长孩子缺营养素时,有不少家长表示不敢相信。文江舸分析说,在家长们看来,吃得好就等于营养全。1 F+ v) Q; G+ K# d9 }/ P
像现在的孩子,拿牛奶、饮料当水喝,渴了就喝这些,饿了就吃小食品,这样的饮食习惯成为孩子营养素不全面的主要问题。
9 c# B a/ L3 a ■变化:钙铁锌缺乏的多了
/ g& }0 @0 T: M+ `( `" s9 R3 S 虽然饮食水平比从前好很多,可是摄入的营养素却下降了。因此,从体检结果上看来,钙铁锌缺乏的情况比起头几年来讲并没少,反而蛋白质缺乏的少了。偏食、厌食,成了孩子营养素缺乏的主要原因。7 [7 M) X, v' g' {% O& e, _8 X5 ~
■标准:均衡饮食才能保证营养素全面$ o7 Y% d, G+ q8 J5 @
“爱吃的就使劲吃,不爱吃的一口不动。”文江舸分析,现在很多孩子都有这样的问题。而家长也不了解各种营养素所涵盖的食物种类,因此,都导致了孩子钙铁锌缺乏。
3 i6 P, h- ?+ j$ R) s7 y( w 就拿补钙来说,不仅要保证食物中钙摄入,还需要配合维生素D,包括晒太阳等日常活动。很多孩子也有缺铁的情况,这也与他们饮食中较少摄入含铁量高的食物有关,比如红肉、动物血、瘦肉等。
' G, n( C( U* M8 m( M/ p% d ■建议:饭前3小时别吃东西0 u" i" n- K) m5 u
“孩子没有养成良好的吃饭习惯,其实很大程度上和家长有关。”
* P" `/ _4 Y0 F! R+ | 文江舸分析说,不少家长没有给孩子养成良好的进食习惯,比如饭前3小时,不让孩子吃东西,这样才能保证孩子吃饭时多吃点。" k; A" b( m! \3 O
心理状况
& i) d: Z* L* ~0 b2 Z! o 踢医生、打医生的孩子多了6 {6 M6 j5 c" {9 S! W( [
■问题:老人溺爱 孩子脾气大了 `/ O t# z5 \& `8 z# U
“以往,孩子来就诊时害怕穿白大褂的医生。”沈阳市儿童医院心理科主任刘淑华表示,“可是现在的孩子却不怕医生了,来了不高兴就踢医生、打医生,一生气连着家长一起打,把我们桌子上的东西都掀到地上。”) @0 P0 R$ C0 B9 e+ w) k8 }
那些通常情绪暴躁、脾气大的孩子,不少都是家里老人带的,这种隔辈人的溺爱,对于孩子性格形成没有益处。孩子怎么高兴,老人就怎么随着来,所以更加加剧了孩子刁钻、易怒、脾气大的性格。
+ e, O1 p& _+ @1 c1 L% A' { ■变化:打医生的孩子多了
, z% }! G8 I3 h0 H1 _9 A0 c “在孩子不适应新环境时,出现严重的情绪反应,包括踢打家长、损坏物品等,一不高兴就发作,这些都叫做暴怒发作,是儿童情绪障碍的一种。”刘淑华分析说。
, [- b m( F! b+ ]) [/ N3 ~4 i 一般来讲,孩子性格形成与家长的教育有很大关系,可同样的,家长教育跟不上,或者过于溺爱,也容易导致孩子恶劣性格的形成。" W# o6 Q; O# d2 d2 M
■标准:从日常行为判断孩子心理状况( I, i4 R; |, x Z3 H
日常孩子的一些表现,也能透露心理发育水平。家长可以从这个角度来参考。
Z" Z9 S5 S+ T# p+ y& ^5 G, L 比如孩子1岁时能不能走路,1岁半会不会说出有意义的单字,2岁能不能说出有意义的句子,3岁上幼儿园时,会不会吃饭、刷牙,与小朋友沟通得怎么样。这些日常能力的背后,也反映出孩子的心理状况,比如独立、解决问题的方式等。2 l# e( H0 ~3 E, _( d; a. o
■建议:学龄后每年至少一次心理检测8 p2 K7 [, {) D. {3 t
孩子的心理检查应该伴随着躯体体检项目,刘淑华建议,这对于孩子心理问题的监测有很大帮助。
5 B% I* y; Q, V- J. K 建议孩子1岁以内,应该做4次心理检测;2~3岁,每半年检查一次;3岁到学龄后,每年检查一次。 |
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