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拖住孩子身高的三大元凶(资料图)
/ T+ V& x0 S8 |# s# r3 z+ z究竟是什么“拖”住了孩子的身高?今天,就让上海交通大学医学院附属瑞金医院儿内科主任王伟教授为你“缉拿元凶”。
& O$ ^" g: ^: M9 V; w/ b元凶一:危机意识薄弱2 C& |) u1 ]) D& J8 v
[民间说法]“身高发育有早有晚,小时候矮点也不要紧,青春期的时候再给他多补补,肯定能追上。”9 |$ T& A6 Y P" V4 H2 ]
[类型诊断] 守株待兔型
+ j& Q$ B& r& H' p( \6 V8 D! }[专家观点]
2 k1 x( ~! c% `9 g6 V9 f' c医院教授为我们分析了这样一个现象:“很多身材矮小的孩子来看病的时候,年龄已经过大,骨骼已接近成年骨骼,错过了最佳治疗时机,即使勉强治疗或用一些药物,效果可能较差。最佳的治疗年龄应为四五岁以后。”, X; g8 U( Q: f w9 ~
据王伟教授介绍,在小儿的生长发育过程中,骨骺的生长发育对身高起着决定性作用。过了青春发育期,骨骺全部骨化,骨骼就不再有生长的空间,身高也就不会再增加。矮小患者起治年龄对治疗效果起着非常重要的作用。起治年龄偏大,对成年身高贡献较小。早期治疗可最大限度提高患者的成年身高。因此,在儿童保健期经常不达标的儿童,应该到儿科内分泌科随访,家长不能抱着“等等看”的心态慢慢来。
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元凶二:缺乏纵向随访
- s# {( L! k6 f# [" `+ ?[民间说法]“带孩子去检查身高,第一次检查结果指标都很正常,以后也就没有必要再去随访了。”
- u6 m- w3 x/ H/ ~, i[类型诊断] 一劳永逸型
, U+ g/ G8 g+ w3 N[专家观点]
# A' ?8 O" K- a! W0 O! G7 S2 l1 b王伟教授针对以上现象抛出了这样一个观点:“孩子的身高是在不断改善、增高,还是不断生长、滞后,都需要纵向观察来进行科学的判断与治疗。”如果每年的生长不断滞后并生长缺陷,就需及早诊治。若第一次检查正常后就不来就诊了,过了几年之后,骨龄明显超前,问题随之扩大化。虽然相比前两年家长的意识已明显进步,但是纵向随访的概念依然淡薄。4 a9 g6 X% \; @. R: p% D; c7 R% `8 f
一般来说,孩子身材矮小,首先需要排除可能的疾病因素。内分泌疾病、慢性疾病、遗传代谢性疾病、染色体异常等都会影响孩子的身高增长,究竟孩子是不是晚长,这需要医生随访检查后才能得出判断。
$ K( R3 b3 F# p6 V4 f# k如确诊为生长激素缺乏,采用基因重组人生长激素替代治疗可取得良好效果;如确诊为甲状腺功能低下,患儿补充甲状腺素后,即可长高。需要提醒的是,生长激素必须在医生指导下使用,并做好定期随访工作。而大多数孩子对打针有种恐惧心理,如今一种无针注射器可以让儿童看病不用打针,提高了治疗的配合度。
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元凶三:混乱的生物钟2 s, P: ~- d! I* H% l
[民间说法]“孩子要长身体,当然最主要的是在饮食方面下功夫,再加点运动也就可以了。”
G' v- B* M' v, s[类型诊断] 厚此薄彼型
% ]' C6 b# Y7 I. Q[专家观点]
$ z1 I# H# K7 F" p4 ~: s/ o现在的孩子学习压力过大、经常不吃早餐、运动不合理、偏爱快餐等因素都可导致孩子身高不理想。因为大脑的能量来源于葡萄糖,一般经过一夜的睡眠,血液中的葡萄糖已经使用得差不多了,这时候如果不能及时从早餐中获取新的葡萄糖来供给大脑,就会影响身体各种功能的正常运转。
; i2 z! s: E: F' C) U* @但长个子并不都是食补的功劳,除了改善营养状况之外,孩子的睡眠状态也是至关重要的一环。如果是长期缺乏睡眠的孩子,即使进行合理的运动也会因疲劳等原因而无效,也称之为无效运动。良好生物钟被破坏,内分泌激素分泌的模式、效应都不在正常轨迹,从而影响生长发育。 |
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