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拖住孩子身高的三大元凶(资料图)
( z" V3 Q) C5 Q5 A- y4 h1 q- U究竟是什么“拖”住了孩子的身高?今天,就让上海交通大学医学院附属瑞金医院儿内科主任王伟教授为你“缉拿元凶”。- R5 o( z5 [7 ?1 D/ f& i7 `
元凶一:危机意识薄弱* P6 N. W S: [
[民间说法]“身高发育有早有晚,小时候矮点也不要紧,青春期的时候再给他多补补,肯定能追上。”
$ M6 c0 P6 Q. X# F4 r3 S { H8 l[类型诊断] 守株待兔型3 M) Q; r; c, Y
[专家观点]/ ]) ~+ r" J1 U2 [( ^* M0 X" c
医院教授为我们分析了这样一个现象:“很多身材矮小的孩子来看病的时候,年龄已经过大,骨骼已接近成年骨骼,错过了最佳治疗时机,即使勉强治疗或用一些药物,效果可能较差。最佳的治疗年龄应为四五岁以后。”
1 E$ s) n2 k( D* z; ^据王伟教授介绍,在小儿的生长发育过程中,骨骺的生长发育对身高起着决定性作用。过了青春发育期,骨骺全部骨化,骨骼就不再有生长的空间,身高也就不会再增加。矮小患者起治年龄对治疗效果起着非常重要的作用。起治年龄偏大,对成年身高贡献较小。早期治疗可最大限度提高患者的成年身高。因此,在儿童保健期经常不达标的儿童,应该到儿科内分泌科随访,家长不能抱着“等等看”的心态慢慢来。拖住孩子身高的三大元凶(资料图)
+ W# `) \0 f7 P3 q) X% |$ u2 s H元凶二:缺乏纵向随访
, L. T1 g1 [" _3 G[民间说法]“带孩子去检查身高,第一次检查结果指标都很正常,以后也就没有必要再去随访了。”9 U0 ?2 n' V+ i0 U
[类型诊断] 一劳永逸型' Y) ^' b- S l7 B
[专家观点]
( ~- }' @8 }( Z0 W* v$ _+ ?王伟教授针对以上现象抛出了这样一个观点:“孩子的身高是在不断改善、增高,还是不断生长、滞后,都需要纵向观察来进行科学的判断与治疗。”如果每年的生长不断滞后并生长缺陷,就需及早诊治。若第一次检查正常后就不来就诊了,过了几年之后,骨龄明显超前,问题随之扩大化。虽然相比前两年家长的意识已明显进步,但是纵向随访的概念依然淡薄。
' P5 K( H, L9 h6 {, i% R6 l一般来说,孩子身材矮小,首先需要排除可能的疾病因素。内分泌疾病、慢性疾病、遗传代谢性疾病、染色体异常等都会影响孩子的身高增长,究竟孩子是不是晚长,这需要医生随访检查后才能得出判断。+ u" G* }0 `) L, d4 \) S9 t3 L
如确诊为生长激素缺乏,采用基因重组人生长激素替代治疗可取得良好效果;如确诊为甲状腺功能低下,患儿补充甲状腺素后,即可长高。需要提醒的是,生长激素必须在医生指导下使用,并做好定期随访工作。而大多数孩子对打针有种恐惧心理,如今一种无针注射器可以让儿童看病不用打针,提高了治疗的配合度。拖住孩子身高的三大元凶(资料图)
& {9 B- ~) {* {9 o5 A' c$ u元凶三:混乱的生物钟
r3 G8 f$ ^/ C9 i- u6 @( P[民间说法]“孩子要长身体,当然最主要的是在饮食方面下功夫,再加点运动也就可以了。”
% R8 W" Q6 O9 p X1 Z5 S( v[类型诊断] 厚此薄彼型
- g3 Z3 e" f s+ l[专家观点]
& ]) q& |8 M" K" [+ V现在的孩子学习压力过大、经常不吃早餐、运动不合理、偏爱快餐等因素都可导致孩子身高不理想。因为大脑的能量来源于葡萄糖,一般经过一夜的睡眠,血液中的葡萄糖已经使用得差不多了,这时候如果不能及时从早餐中获取新的葡萄糖来供给大脑,就会影响身体各种功能的正常运转。+ [# S2 p L+ w P% o
但长个子并不都是食补的功劳,除了改善营养状况之外,孩子的睡眠状态也是至关重要的一环。如果是长期缺乏睡眠的孩子,即使进行合理的运动也会因疲劳等原因而无效,也称之为无效运动。良好生物钟被破坏,内分泌激素分泌的模式、效应都不在正常轨迹,从而影响生长发育。 |
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