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争取了多年后,卫生部终于在年关就体检中乙肝病毒检测有关问题召开媒体通气会:卫生部拟于近期制定取消入学、就业体检中“乙肝五项”检查有关政策。明确禁止将携带乙肝病毒作为限制入学、就业的条件。可以说,这是反乙肝歧视历程中一次具有标杆性意义的重大决策。
. O3 Q% V [- P& i9 [, [2 h& [ 然而,生活中不难发现,人们仍然还是谈乙肝色变。专家认为,这主要是与人们对乙肝认识不足有很大关系。康华医院消化内科副主任医师副教授侯玉香介绍,乙肝传染途径和艾滋病差不多,是可以预防的,但公众对预防肝炎的知识还了解不够。因此,向公众普及乙肝防治知识,提高他们的自我保健意识和自我防护能力,已成为全社会义不容辞的责任。 0 I8 B6 _# j' q$ a& y( b
目前状况4 A& f) K8 h# ?6 f( f2 f/ o( N4 I
东莞乙肝低龄儿携带率低成人高
$ V& w4 Z% @$ Q8 R" E# C4 C 乙肝是我国发病率最高的传染病之一,死亡率也居我国报告传染病的前三位。我国的乙肝病毒携带者大约有1.2亿人。全国每年用于肝病的直接医疗费用高达1000多亿元。
. F8 ^( s M( t6 L2 u “东莞没有对所有人群乙肝患病情况进行统计,2007年,曾对低龄儿童做过调查。”市疾控中心免疫规划科科长毛东波介绍,低龄儿童主要是新生儿以及1岁左右幼儿,普查结果显示低龄儿童乙肝表面抗原携带率已呈现明显下降,低于1%。
' n0 h }+ A" I4 V: m 毛东波说,此前,广东省曾经有过关于学生人群的调查,乙肝表面抗原携带率平均水平都超过10%。儿童乙肝表面抗原携带率下降与乙肝疫苗接种政策有关。
5 {4 s+ R! A5 G 目前,存在问题比较多的主要是成人。根据卫生部2006年开展全国人群乙肝等有关疾病血清流行病学调查结果表明,中国仍然有乙肝表面抗原携带者约9300万人。
% ] [: Z- [& b& X* S 而东莞是聚集了千万外来人口的城市,成人乙肝表面抗原携带率比较明显。记者从部分镇街医院防疫科了解到,东莞从业前健康体检中,乙肝病毒携带者占到了10%。5 v4 | L( |) Q7 o; D
传播途径
, q4 b) B$ V( T: f/ h8 _ 一些生活细节可能导致传染乙肝: b, [- x2 M$ c6 `* \1 W
乙肝病毒主要通过母婴、血和血制品、破损皮肤和黏膜传播。在我国,母婴垂直传播是乙肝病毒传播的最主要途径,此外,使用未经严格消毒的医疗器械、注射器、侵入性诊疗操作、手术、静脉吸毒、不洁性行为等,也都有可能感染乙肝病毒。1 _' I) I1 D; N0 c+ J3 l# d" `
康华医院消化内科副主任医师副教授侯玉香介绍,在接触的慢性乙肝患者中,母婴垂直传播途径比较明显,此外,最常见的是,不明传染源的传播。“基本上许多患者都不知道自己是如何感染上了乙肝。”3 t1 T8 Q$ A5 l$ G: D9 [3 g
侯玉香提醒,工作、学习等日常生活接触并不会传染乙肝,但是,一些关键的细节要特别留意,它们往往容易导致传染乙肝。比如,在生活中和集体环境中尽可能不用未检测乙肝指标的血液及血制品,不到黑窝点去献血,不要有同性恋行为和嫖娼行为,不要用不洁的注射器、针灸针和牙钻及内窥镜等介入性医疗仪器,不要共用剃须刀、穿耳针、文身针、牙刷等器具。
4 y1 L# z; J8 g% K 此外,日常生活中要注意勤洗手外,尽量不要让乙肝病毒携带者的血液进入破损的皮肤黏膜,这也可以造成新的感染。另外,接种乙肝疫苗,是提高自身的免疫抗体水平,抵抗乙肝病毒最有效的方法。
3 @5 u$ s! F1 V' T. F0 q 认识误区
) P0 I. g1 u& [6 N; z1 N- ?0 p 生活中常出现误解的乙肝常识
3 U# E+ [; n5 d9 s7 Z, g 不能和乙肝患者共餐0 k. n$ w/ y8 j: [0 t+ T3 o) y
乙肝不是消化道传染疾病,因此不通过消化道传染 。一般情况下,一起吃饭是不会传染乙肝。这样说主要是要区分乙肝和甲肝的传染途径。甲肝是消化道传染疾病,可以通过食物和水传染,也就是说,被甲肝病毒污染的食物和水,进入完好没有破损的消化道仍可引起传染。乙肝就不一样,被乙肝病毒污染的食物,进入完好没有破损的消化道是不会引起传染的,所以乙肝不是消化道传染疾病。
5 R! i3 c: \6 W/ Y& `2 D 不过,被乙肝病毒污染的食物,进入有黏膜破损的消化道是会引起传染的。而且要是携带者和易感者都有口腔溃疡的话,被血液污染的唾液进入破损的口腔消化道黏膜更会引起传染。侯玉香提醒,在用餐时,尽量使用公筷是最好的预防方法。8 G7 ?" R9 I( u0 _! r
乙肝携带者肝功能正常就没有传染性
" Y6 y4 T- U) J, j& \; Q 事实上,传染性主要要看血清的HBV DNA是否阳性及载毒量,其它体液的传染性也要看每种体液的HBV DNA是否阳性及载毒量。肝功能正常的携带者完全可能血液或体液的HBV DNA载毒量很高从而传染性很高。侯玉香介绍,血液中病毒超过500,传染性不断递增。2 N- w5 c0 a: J- @ t- W
口腔内的创口比较大才
0 c/ t8 \6 y# Q Z. _ 可能通过唾液传染乙肝+ E( z; I: R' M2 z( e% f1 d. B* y3 Z8 z
HBV不能通过正常的皮肤或黏膜屏障。皮肤或黏膜屏障的破损——可能是极其微小和忽略不计的——是引起传播所需要的。也就是说,极其微小的创口也可能引起传播。) f+ t" z) |, x
治疗误区2 ~9 i! }) {. {
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急于求成
4 h& J ~: |* r% s, d: a; | 乙肝患者由于遭受到就业、升学以及各种人生重要转机的挫折,自身心急如焚,一门心思想要早点治好这个病,抱着无论花多少钱,只要能够早日治好病就行的想法,四处打探,求医问药,寻找灵丹妙药,希望短期内解决问题。3 n9 M/ T* b; T: X5 }( M
这种治疗心切,毕其功于一役的想法,可能会带来一系列问题。从目前现实情况看,尚无灵丹妙药可以根治乙肝,只有选择合适的治疗时机、合适的药物以及合适的疗程,才能获得疗效,急于求成反而会欲速则不达,招致治疗紊乱。: X+ ]: [; P% V; L
轻信广告- A+ H. r3 a/ Z) s8 @6 {1 j
肝病广告多如牛毛,个个吹得天花乱坠。对待肝病广告不断的态度是:肝病广告多是虚假的,绝不可轻信。3 }( Y4 w8 F& C7 @$ v1 I; Y
虚假广告的特点是:在电视节目中反复播出,多在夜间,内容雷同,宣传内容离谱,疗效神奇,保证转阴,不反弹、不复发,这些虚假宣传的目的就是骗取钱财。; O& Y- T6 S$ F+ Z
半途而废
4 a4 n, Y) c- S! ^ 有的患者按照正规治疗方案治疗一段时间后,疗程还远远不够,自觉无效或病情已“痊愈”,便随便终止治疗,使治疗半途而废,浪费了大量经费,最重要的是贻误了病情,有可能导致肝功能急剧恶化。
* c" I& Z% ^# |* h; Z 放任自流
/ l$ v# @. {) L7 A+ R 有的乙肝患者自觉身体良好,能吃能喝,体力充沛,对于病情满不在乎,忽视及时随访检测,不注意保养,饮食不节,嗜酒吸烟,劳累过度,这是十分可怕的。一旦出现明显异常,病情有可能已经进入到肝硬化甚至于肝癌阶段。有的患者自认为目前治疗尚无特效药物,治来治去,也没有效果,于是就放弃了及时诊疗。这些行为都是错误的。) o+ t# n& S2 f2 F- ^7 x& q
相关链接
# c* f7 s ]) U4 f 乙肝饮食注意事项
8 ]" @- v% h' J' x' l5 g1 p" w 乙肝患者在饮食上应非常注意,否则就会造成乙肝病情的反复,加速乙肝向肝癌的转化,所以乙肝患者饮食非常重要。乙肝患者应多食什么比较好
% ^" } e4 {& p) a$ Z& p9 [ 1.均衡饮食,以主食为主,多吃蔬菜和水果;
; l+ ^: Q" L9 l! C/ j4 U 2.不吃不洁净的食物,尤其是霉变的花生以及没有腌制好的酸菜;
x; s/ F: p) N; D% P" t 3.少吃动物油和肥肉;0 \7 P5 l' [) ]- i
4.不要酗酒,不要空腹喝酒,空腹喝酒更容易吸收乙醛;: T$ W* `8 C3 i k9 O+ k4 z* L
5.吃烧烤时不要吃直接与炭火接触的食物,其含有的致癌物比电烤和加铁板烧烤的要多;
8 \0 I! G1 y) I$ p0 X" i9 n 6.腌制食品容易被微生物污染,会伤肝。可适当补充B族维生素和矿物质,如谷类食物。 |
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