冬季皮肤病用药如何选择

jay

干燥的冬季，使人体皮脂分泌减少，皮肤很容易干燥、粗糙、脱屑、开裂。慢性湿疹、干裂型手癣、鱼鳞病等皮肤病患者，在冬季症状会明显加重。专家表示，冬季皮肤病用药最好选择油性的，如软膏或“油包水”乳剂。     朝阳医院皮肤科副主任医师程少为指出，皮肤病药物的剂型一般分为软膏、乳剂、酊剂、洗剂、擦剂等。其中，软膏多以凡士林、动物油等为基质，油性较强，可防水分蒸发。比如，慢性湿疹、神经性皮炎、皮肤瘙痒等患者，可根据病情需要适当使用。但软膏中的油脂不利于散热，如果皮肤有糜烂，不建议使用。“油包水”型乳剂则是用油和水，经乳化而成，油性较软膏稍差，只有轻微的油腻感，适用于亚急性湿疹等。
　　不少皮肤病患者为省事往往自行到药店选购外用药，殊不知，皮肤病的部位不同，用药也是有区别的。
　　病位在头皮位置，可选购硫黄乳膏、希尔生洗液、采乐洗液，用来洗头，每三天洗一次即可。因为头皮是皮脂腺分布最多的部位，大量皮脂腺分泌物，可招来一种新型的真菌感染糠孢子菌，此类药物有去脂、拮抗真菌的作用。
　　病位在面部，可选用3%硼酸溶液湿敷，方法为用浸满该溶液的4～6层纱布覆盖在面部，持续时间约为一小时，然后薄薄涂上一层艾洛松软膏，每天一次即可，同时须停用所有护肤品。此类外用药有收敛、保护皮肤作用，还有抗过敏、消退红疹作用，对面部皮肤无不良刺激，不会发生面部皮肤萎缩、毛细血管扩张等皮质激素类副作用。
　　病位在颈部后侧、背部、四肢两侧、手背和足背可选用皮炎平霜、无极膏、抗敏止痒水。此类药物有神经麻痹性止痒和抗过敏作用，对皮肤刺激性比较强，但是由于上述部位表皮角质层比较厚，能耐受此类药物对皮肤轻微的不良刺激。
　　病位在颈部前侧、胸部、腹部、臀部、四肢屈侧，可选用炉甘石洗剂、氧化锌洗剂，此类药物对皮肤有安抚、保护、凉爽止痒作用，对皮肤也无刺激性。这些部位表皮角质层比较薄，不能选用以酒精为溶剂的药水。
. j* v: ?: i/ t; v　　病位在腋下、脐周、腹股沟、外阴部、肛门，可选用复方咪康唑霜、复方达克宁霜、肤康王霜、宝龙康霜、复方康钠乐霜。上述部位皮肤分泌物较多，皮肤经常处于湿润状态，当这些部位皮肤发生瘙痒时，往往同时会伴有白色念珠菌、表皮癣菌、毛癣菌、小孢子菌等真菌感染。而此类药物有抗过敏止痒和抗真菌感染作用，所以很适合这些部位的皮肤瘙痒。
　　病位在足底、足趾间，可选用孚其药水联合特比奈芬霜或者咪康唑霜。先将孚其药水涂于患处，待其药水干透后再薄薄涂上丁克霜或者咪康唑霜。这些部位好发生真菌感染，孚其药水是以酒精为溶剂的酊剂，有抗真菌止痒作用，联合其他抗真菌霜剂，可加强抗真菌感染作用，以防发生真菌耐药性而影响疗效。
　　值得一提的是，无论发生在何部位的皮肤瘙痒，如果瘙痒部位皮肤已经出现红肿、糜烂和渗液，那首先要选用3%硼酸溶液湿敷患处，直到局部皮肤红肿消退，表皮长好，然后再按照上述不同部位，酌情选用外用药。